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2023年海口醫保政策有調整!
2023年海口市醫保政策推廣宣傳系列活動秀英區專場啟動儀式在海秀街道秀英時代廣場舉行。據悉,海口市城鄉居民基本醫療保險參保對象拓寬到十類人員,異地就醫政策也得到進一步優化。
海口市醫療保障局待遇保障科副科長張博介紹,海口市的城鄉居民基本醫療保險參保對象由原先的五類人員,拓寬到十類人員,分別是:(一)具有本市戶籍,未納入城鎮從業人員基本醫療保險制度覆蓋范圍的人員。(二)在本市就讀的學生。(三)已經取得本市居住證,且未在原籍參加基本醫療保險的其他市縣戶籍非從業人員。(四)已經取得本市港澳臺居住證,未就業的港澳臺人員。(五)已經取得本市居留證,未就業的外籍人員。(六)本市不能足額享受城鎮從業人員基本醫療保險待遇且確無能力補繳的退休人員。(七)無能力繳費的國有困難企業職工。(八)高層次人才未就業的配偶、直系親屬和身邊服務人員。(九)父母任一方參加我市基本醫療保險的子女。(十)服刑人員。
《海南省城鎮從業人員基本醫療保險條例實施細則》從今年2月1日開始實施后,按照參保人住院治療發生的符合基本醫療保險規定范圍的醫療費用,統籌基金支付時設年起付標準、年最高支付限額和支付比例。
“按照相關規定,城鄉居民基本醫療保險費原則上每年繳費一次,集中征繳期為9月1日至12月31日。今年度繳費后,次年度開始就可以享受相關的待遇。”相關負責人說。
市民異地就醫方面政策方面,根據我省多部門出臺的《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》規定,異地就醫政策也有優化措施。
比如,跨省異地就醫住院、門診慢特病費用直接結算實行備案管理,參保人員可通過線上、線下等多種渠道辦理備案,跨省異地就醫普通門診費用可直接結算無需備案;辦理跨省臨時外出就醫、其他跨省外出就醫備案的人員,備案有效時間從3個月延長至1年等。
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